ISSN: 1305-3876
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Açık Prostatektomi
Dr. Orhan GÖĞÜŞa
a Üroloji AD, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
Günümüzde benign prostat hiperplazisi nedeniyle prostatektomi yapılan hastaların büyük bir kısmında transüretral prostat rezeksiyonu (TURP) uygulanmaktadır. Cerrahın tecrübesine bağlı olarak değişmekle birlikte genel olarak obstrüksiyon yaratan prostat dokusu 60-75 gr'dan fazla ise açık prostatektomi uygulanabilir. Buna ilave olarak transüretral yolla kırılamayan büyük mesane taşlarında, büyük mesane divertikülü (>3 cm) varlığında ve transüretral rezeksiyon için uygun pozisyonun verilmesine imkan vermeyen kalça ankilozu gibi durumlarda da açık prostatektomi endikasyonu vardır. Ufak, fibröz prostat, prostat kanseri ve daha önce prostatektomi geçirilmiş olması açık prostatektomi operasyonu için kontraendikasyon teşkil eder. Açık prostatektomi, suprapubik veya retropubik tekniklerle yapılabilir. Prostatektomi yapılan hastaların büyük bir kısmının ortalama yaşının 70 civarında olması nedeniyle bu hastaların preoperatif değerlendirilmesi ve hazırlanması son derece önemlidir. Bu derlemede açık prostatektomi için preoperatif hazırlık, operasyon teknikleri ve komplikasyonlar detaylı bir biçimde tartışılacaktır.Anahtar Kelimeler: Prostat, açık prostatektomi, suprapubik, retropubikTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2005, 1(1):99-105
|
|
|
|
|
