ISSN: 1305-3876
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Prostat Kanseri Tanısında Prostat Spesifik Antijen (psa) Ve Prostat Biyopsisi
Dr. Saadettin Yılmaz ESKİÇORAPÇI,a Dr. Haluk ÖZENa
aÜroloji AD, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, ANKARA
PSA semenin likefaksiyonundan sorumlu bir glikoproteindir. Serum PSA değerinin yüksek olması kanser açısından, tek başına parmakla muayenede veya TRUS ile tespit edilen bir lezyondan daha değerlidir. Bununla beraber PSA’nın prostat kanserini tanıma potansiyeli özgüllüğünün düşüklüğünden dolayı sınırlıdır. PSA’nın özgüllüğünü arttırmak için literatürde birçok çalışma vardır. Bu amaçla, serum PSA değerinin prostat hacmine göre ayarlanması (PSA dansitesi, Transizyonel zon PSA dansitesi), serum PSA düzeyinin yaşa göre ayarlanması, PSA düzeylerindeki değişim hızının hesaplanması (PSA velositesi ya da hızı) gibi yöntemler ile ilgili çalışmalar PSA’nın özgüllüğünü arttırmak amacıyla yapılmıştır. Yeni immünolojik testlerin bulunmasıyla serum PSA’nın moleküler formları kullanılmış. Bu yazıda PSA ve yukarıda belirtilen belirteçlerin prostat kanseri tanısındaki tanısal potansiyelleri tartışılmıştır.
Prostat kanseri tanısı için yapılan prostat biyopsisinin kesin endikasyonları en az 10 yıllık yaşam beklentisi olan bir erkekte, parmakla rektal incelemenin(PRİ) kanser için şüpheli olması ve PSA’nın 4 ng/ml’nin (son yıllarda 2,5 ng/ml) üstünde olmasıdır. Bu yazıda son yıllarda büyük bir değişim gösteren prostat biyopsisi teknikleri, transrektal ultrasonografi eşliğinde biyopsi ve biyopsi tekrarı ve komplikasyonları incelenmiştir.Anahtar Kelimeler: Prostat kanseri, biyopsi, PSATurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2005, 1(9):34-39
|
|
|
|
|
