ISSN: 1305-3876 Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Metastatik Nonseminomatöz Testis Tümörlerinde Güncel Tedavi Prensipleri
Dr. M. Zühtü TANSUĞa
aÜroloji AD, Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi, ADANA Testisin nonseminomatöz germinal hücreli tümörleri (NSGCT) 40 yaşın altındaki genç erkek hastaların en sık görülen kanseridir. Görülme sıklığı son 40 yıl içinde dünya genelinde ikiye katlanmıştır. Testiküler NSGCT’nin insidansında artış olmasına rağmen 1970’lerden bu yana sisplatine dayalı kemoterapi rejimlerinin kullanılmaya başlanmasından dolayı, mortalite oranında yaklaşık %70 azalma olmuştur. Sisplatine dayalı kemoterapiyi izleyen rezidüel kitlelerin çıkarılma cerrahisi başarılı olarak sürdürülmektedir.
Testiküler NSGCT büyük sıklıkla metastazlarını lenfatik yolla retroperitoneal ve onu takip ederek mediastinal lenf nodlarına yapar. Akciğer, kemik ve beyin metastazları ise kan yolu ile oluşur. Testiküler NSGCT’li hastaların %10 ile 20’sinde başlangıçta veya sonradan supradiafragmatik metastazlar gelişebilir. Kemoterapi sonrası radyolojik anomalilerin devamında torasik cerrahi yaklaşımlar ile mediastinal ve pulmoner metastatektomi yapılması uzun dönem yaşam süresini etkilemektedir.Anahtar Kelimeler: Testikular kanser, kemoterapi, rezidüel tümör rezeksiyonuTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2005, 1(9):77-83
|
|
|
|
|