ISSN: 1305-3876
Hakkında: Özel sayılar şeklinde yayınlanır.
|
|
|
Prostat Kanserinde Yeni Ilaçlar
Dr. Andrew J. ARMSTRONG, Dr. Michael A. CARDUCCI
Prostate Cancer Research Program, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, Maryland, USA
Derlemenin Amacı: Docetaxel tabanlı kemoterapinin kullanılmaya başlanmasıyla hormon refrakter metastatik prostat kanserli hastalarda sağkalım uzamıştır. Sağkalım yararları ise akıllıca düzen-lenmiş terapötik yaklaşımlar gerektirecek kadar azdır. İlerlemiş metastatik hormon - refrakter prostat kanserinde moleküler hedeflendirilmiş tedavi, sinyal ileti inhibitörleri, kök - hücre hedefli tedavi, anti - anjiogenik bileşikler, aşılar ve immünmodülatör ajanlar, diferensiyatif ajanlar, sitotoksikler ve pro - apopitotik ilaçlar gibi tedavi yaklaşımlarındaki gelişmeler tartışılacaktır.
Son Bulgular: İlerlemiş prostat kanserinde kullanılmak için 200 ün üzerinde bileşik geliştirilmiş olup bunların tek başlarına ya da docetaxel gibi sitotoksiklerle kullanılması planlanmaktadır. Bu makalede 2004 yılında docetaxel onaylandıktan sonra ortaya çı-kan ajanlar gözden geçirilecek ve kanımızca en fazla potansiyel içerenlere odaklanılacaktır.
Özet: Prostat kanserinde hedeflenmiş moleküler tedavide giderek büyüyen alan, terapötik etkiler için çok sayıda fırsat yaratmıştır. Bu ajanların klinik çalışmalarının oluşturulmasında progresyonun moleküler belirteçleri, lokal tedaviden sonra nüks, kemoterapötik direnç ve hormona refrakterlik hala kritik önem taşımaktadır. Belirgin bir terapötik ilerleme sağlayabilmek için prostat kanserinin karmaşıklığı, heterojenitesi, prostat kanserinin moleküler lezyonları göz önüne alınmalı ve kombine veya ardışık tedavilerin denenmesi gerekebilmektedir. Biyolojik olarak aktif bileşiklerin faz III çalışmalara alınmasında yeni tanımlanmış klinik çalışma metodolojilerinin faydası olabilir.Anahtar Kelimeler: Anjiogenez, apopitoz, hormon refrakter,
metastatik prostat kanseri, yeni ilaçlar,
prostat kanseri, hedeflenmiş tedaviTurkiye Klinikleri J Surg Med Sci 2006, 2(38):18-25
|
|
|
|
|
